문서관리, privately.

약속 사이 메모

시험장에서 나와 받아쓰기 키를 누른 채 새로운 만남이 시작되는 동안 임상 노트를 받아쓰세요. EHR에 붙여넣습니다. 다음 환자에게로 이동하세요. 실시간으로 문서화가 완료되었습니다.

“환자는 지속적인 허리 통증을 호소하며, 장시간 앉아 있으면 더욱 심해집니다. 근골 증상은 없습니다. 신체 검사는 눈에 띄지 않습니다. 계획: PT 의뢰, 6주 후 후속 조치.”

퇴원 요약

교대근무가 끝나면 신속하게 퇴원 지침과 요약을 받아쓰십시오. 진단, 치료 계획, 약물 변경, 추적관찰 일정을 한 번에 말해보세요.

“퇴원 진단: 지역사회 획득 폐렴. 아지스로마이신 5일 과정을 완료했습니다. 일주일 안에 PCP에게 후속 조치를 취하세요. 증상이 악화되면 반품하세요.”

치료 세션 노트

치료 세션이 끝난 후 임상적 소견과 치료 관찰 내용을 기록하십시오. Yaps는 로컬에서 기록됩니다. 민감한 정신 건강 정보는 절대 클라우드 서버에 닿지 않습니다.

“클라이언트는 세션에서 논의된 DBT 기술을 사용하여 개선된 조난 내성을 보여주었습니다. 숙제: 매일 TIPP 기술을 연습하세요. 다음 세션은 목요일입니다.”

연구 문서

실험실 관찰, 실험 노트, 연구 결과를 실시간으로 기록해 보세요. 음성 메모는 몇 시간 후에 축약된 메모를 입력할 때 손실되는 뉘앙스를 포착합니다.

추천서

다른 서비스 제공자에게 추천 편지 및 서신을 지시합니다. 환자의 병력, 현재 소견, 의뢰 이유를 자연스러운 서술 형식으로 말하세요.

환자 후속 커뮤니케이션

후속 메시지, 관리 지침 및 환자 교육 자료를 지시합니다. Yaps 텍스트 형식을 전문적으로 지정하여 보안 메시징 시스템을 통해 보낼 수 있도록 준비합니다.